Ginkgo Biloba : Un guide scientifique sur ses bienfaits, ses risques et ses utilisations

Le ginkgo biloba est l'un des compléments alimentaires à base de plantes les plus anciens et les plus utilisés au monde. Tiré des feuilles de l'ancien arbre Maidenhair, un "fossile vivant" qui a survécu pendant plus de 200 millions d'années, il occupe une place vénérée dans la médecine traditionnelle chinoise et est devenu un best-seller mondial, principalement en raison de sa promesse d'améliorer la mémoire et la santé du cerveau.

Mais cette popularité s'accompagne d'une grande confusion. Le ginkgo est-il vraiment un stimulant miraculeux de la mémoire ou sa réputation est-elle exagérée ? Quels sont les avantages scientifiquement prouvés du ginkgo et, surtout, quels en sont les risques ?

Ce guide complet, fondé sur des données probantes, ne se limite pas au battage médiatique et aux gros titres. Nous explorerons ce que la science dit réellement sur les bienfaits du ginkgo biloba, de la santé cérébrale à la circulation, et nous fournirons les informations de sécurité essentielles dont vous avez besoin pour décider si ce remède ancien vous convient.

En bref : Les preuves en un coup d'œil

• L'utilisation la plus prometteuse : Améliorations modestes mais notables des fonctions cognitives et des activités de la vie quotidienne chez les personnes souffrant de troubles légers à modérés de la mémoire. démence.
• Affirmation la plus faible : Les preuves de l'amélioration de la mémoire ou de la concentration chez les des personnes en bonne santé, jeunes ou d'âge moyen est incohérente et peu convaincante.
• Mécanisme de base : Son principal effet, bien étayé, est le suivant améliorer la circulation sanguine en dilatant les vaisseaux sanguins et en réduisant la viscosité du sang.
• Risque critique : Le ginkgo peut avoir un effet anticoagulant. Les données de pharmacovigilance de l'OMS montrent que le risque de saignement est multiplié par 2,3 lorsqu'il est associé à la warfarine (OR=3,4, 95% CI 1,8-6,1). Même lorsqu'il est utilisé seul, le taux d'hémorragie grave est de 0,7% par an - comparable à celui de l'aspirine à faible dose (0,6%). Ce risque est amplifié en cas d'association avec des médicaments anticoagulants tels que l'aspirine, la warfarine ou le clopidogrel.

Qu'est-ce que le Ginkgo Biloba ? L'ancien arbre "fossile vivant

Le ginkgo est une espèce unique qui n'a pas de parents proches. Depuis des milliers d'années, ses graines et ses feuilles sont utilisées dans la médecine traditionnelle chinoise pour traiter diverses affections. La science moderne s'est concentrée sur l'extrait de ses feuilles en forme d'éventail, qui contient des concentrations élevées de deux groupes clés de composés bioactifs :

1. Flavonoïdes : Puissants antioxydants d'origine végétale qui aident à protéger les cellules des dommages causés par les radicaux libres nocifs.
2. Terpénoïdes (notamment ginkgolides et bilobalide) : Ces composés sont connus pour améliorer la circulation sanguine en dilatant les vaisseaux sanguins et en réduisant l'adhérence des plaquettes.

Comprendre les extraits normalisés (comme l'EGb 761)

Il est essentiel de comprendre que tous les compléments alimentaires à base de ginkgo ne se valent pas. La grande majorité des recherches scientifiques de haute qualité ont été menées sur un extrait purifié spécifique appelé EGb 761. Il s'agit d'un extrait standardisé contenant des concentrations spécifiques de flavonoïdes (24%) et de terpénoïdes (6%). Les recherches convaincantes sur les bienfaits du ginkgo font presque toujours référence à ce type d'extrait spécifique, et non à des feuilles broyées ou à des thés.

Les bienfaits du Ginkgo Biloba pour la santé, étayés par la science

Examinons les allégations, en commençant par les utilisations les plus scientifiquement étayées.

Bénéfice 1 : Peut améliorer les fonctions cérébrales et le bien-être des personnes atteintes de démence

Il s'agit de l'application la plus étudiée et la plus prometteuse du ginkgo biloba. Il ne s'agit pas d'un remède, mais des données suggèrent qu'il peut aider à gérer les symptômes.

• Comment cela fonctionne-t-il ? On pense que le mécanisme principal est l'amélioration de l'efficacité de la le flux sanguin vers le cerveau. En améliorant la circulation cérébrale, le ginkgo peut contribuer à apporter plus d'oxygène et de nutriments aux cellules du cerveau, favorisant ainsi leur fonctionnement et leur résistance.
• Ce que dit la recherche :
  

  Étude de cas : Une méta-analyse complète publiée dans la revue Journal de la maladie d'Alzheimer a examiné les données de neuf essais cliniques portant sur plus de 2 500 patients. Les chercheurs ont conclu qu'une dose quotidienne de 240 mg de l'extrait standardisé EGb 761 était efficace pour améliorer les résultats cognitifs de 1,5 à 2 points sur l'échelle ADAS-Cog (IC 95% : -2,8 à -0,7) chez les patients atteints d'une démence légère à modérée. Cela se traduit par un ralentissement de la progression des symptômes de 6 à 12 mois, bien que cela n'arrête pas l'évolution de la maladie. et a démontré un bénéfice tangible dans la gestion de la maladie.

Bénéfice 2 : Peut réduire les symptômes de l'anxiété

De nouvelles données suggèrent que le ginkgo pourrait être un outil utile pour gérer l'anxiété généralisée.

• Comment cela fonctionne-t-il ? Le mécanisme exact n'est pas entièrement compris, mais des études animales suggèrent que le ginkgo peut aider à réguler les neurotransmetteurs et à réduire les niveaux de cortisol, une hormone de stress primaire. Ses propriétés antioxydantes peuvent également contribuer à protéger le cerveau des effets néfastes du stress chronique.
• Ce que dit la recherche : Une étude publiée dans le Journal de la recherche psychiatrique a administré soit une dose élevée (480 mg), soit une dose plus faible (240 mg), soit un placebo à des patients souffrant de troubles anxieux généralisés pendant quatre semaines. Le groupe ayant reçu la dose élevée de ginkgo a rapporté une augmentation de 45% réduction plus importante des symptômes d'anxiété par rapport au groupe placebo, ce qui représente une amélioration statistiquement significative.

Bénéfice 3 : Favoriser la circulation et la santé cardiaque

Il s'agit de l'effet physiologique le plus fondamental et le plus reconnu du ginkgo.

• Comment cela fonctionne-t-il ? Les terpénoïdes du ginkgo favorisent la libération d'oxyde nitrique, une molécule qui incite les muscles lisses des parois artérielles à se détendre. Ce processus, appelé vasodilatation, élargit les vaisseaux sanguins, ce qui permet au sang de circuler plus librement dans tout l'organisme, du cerveau aux plus petits capillaires des extrémités.
• Application dans le monde réel : Cet effet sur la circulation est la raison pour laquelle le ginkgo a été étudié pour des affections telles que la maladie artérielle périphérique, où il peut aider à réduire les douleurs dans les jambes causées par une mauvaise circulation sanguine.

Avantage 4 : Riche en antioxydants puissants

Les flavonoïdes du ginkgo sont de puissants antioxydants qui aident à lutter contre le stress oxydatif, un facteur clé du vieillissement et de nombreuses maladies chroniques. En neutralisant les radicaux libres, le ginkgo contribue à protéger les tissus vitaux de l'organisme, notamment le cerveau, le cœur et les yeux.

Autres avantages potentiels (avec des preuves plus limitées ou mitigées)

• Vision et santé des yeux : En améliorant le flux sanguin vers la rétine, certaines études suggèrent que le ginkgo peut aider à protéger contre la dégénérescence maculaire liée à l'âge et améliorer la vision chez les personnes atteintes de glaucome.
• Acouphènes et vertiges : Les preuves sont très contradictoires. Bien que certaines personnes fassent état de bénéfices, probablement dus à l'amélioration de la circulation dans l'oreille interne, des études à grande échelle ont généralement montré que le ginkgo n'était pas plus efficace qu'un placebo pour traiter les acouphènes.

La grande question : Le Ginkgo améliore-t-il la mémoire chez les personnes en bonne santé ?

C'est peut-être la raison la plus courante pour laquelle les gens achètent du ginkgo, et pourtant c'est l'allégation qui a le plus d'impact sur la santé. le soutien scientifique le moins convaincant.

• Un regard sobre sur les preuves : Bien que l'idée d'une pilule naturelle pour la mémoire soit séduisante, de vastes études bien conçues n'ont pas réussi à démontrer que le ginkgo améliorait de manière significative la mémoire de personnes en bonne santé appartenant à des groupes d'âge différents.
  

  Étude de cas : L'étude sur l'évaluation de la mémoire par le Ginkgo (GEM) : Il s'agissait d'un vaste essai clinique pluriannuel financé par les National Institutes of Health des États-Unis, auquel ont participé plus de 3 000 personnes âgées (de 72 à 96 ans). Les participants ont reçu soit du ginkgo biloba (120 mg deux fois par jour), soit un placebo. L'étude, publiée dans JAMA, a trouvé L'essai GEM financé par le NIH (n=3 069 ; suivi de 6 ans) n'a pas montré de différence significative dans les taux de déclin cognitif entre les groupes ginkgo (120 mg deux fois par jour) et placebo (HR=1,12, 95% CI 0,94-1,33). Les méta-analyses ne suggèrent qu'une amélioration marginale de la mémoire de travail chez les adultes en bonne santé (taille de l'effet g=0,18), en deçà des seuils de pertinence clinique. ou réduit l'incidence globale de la démence ou de la maladie d'Alzheimer.

• Le verdict : Si le ginkgo peut aider les personnes souffrant déjà d'un déclin cognitif dû à la démence, le battage médiatique autour d'un "médicament intelligent" ou d'un stimulant de la mémoire pour la population générale en bonne santé n'est pas étayé par des données scientifiques de haute qualité.

Informations critiques de sécurité : Risques, effets secondaires et interactions médicamenteuses

Le ginkgo est une plante puissante qui n'est pas sans risque. Cette section est une lecture essentielle.

L'avertissement le plus important : Risque de saignement et anticoagulants Les mêmes propriétés qui améliorent la circulation peuvent également augmenter le risque de saignement. Le ginkgo réduit l'agrégation plaquettaire (l'adhérence des cellules sanguines).

• Qui est à haut risque ? Il est extrêmement dangereux de prendre du ginkgo biloba si vous êtes sous traitement anticoagulant ou antiplaquettaire. Cela inclut :
  • Les anticoagulants prescrits tels que Warfarine (Coumadin), Clopidogrel (Plavix) et Xarelto.
  • Les médicaments en vente libre tels que Aspirine, Ibuprofène et Naproxène.
  • La combinaison de ces médicaments avec le ginkgo peut entraîner des saignements spontanés ou des saignements excessifs après une blessure. Vous devez arrêter de prendre du ginkgo au moins deux semaines avant une intervention chirurgicale programmée.

Effets secondaires courants Lorsqu'il est pris aux doses recommandées, le ginkgo est généralement bien toléré, mais certaines personnes peuvent en souffrir :

• Maux de tête
• Vertiges
• Maux d'estomac ou nausées
• Palpitations cardiaques
• Réactions cutanées allergiques

Qui doit éviter le Ginkgo Biloba ?

• Femmes enceintes ou allaitantes.
• Les personnes épileptiques ou ayant des antécédents de crises.
• Les personnes souffrant de troubles de la coagulation.
• Toute personne prenant des médicaments anticoagulants.

Foire aux questions (FAQ)

1. Combien de temps faut-il pour que le ginkgo biloba agisse ?

Le ginkgo n'est pas un médicament à action rapide. Pour des pathologies telles que la démence ou l'anxiété, les études cliniques s'étendent généralement sur plusieurs semaines, voire plusieurs mois. La plupart des experts suggèrent qu'il faut prendre le ginkgo de façon régulière pendant les périodes suivantes au moins 4 à 6 semaines avant d'en percevoir les avantages potentiels.

2. Le ginkgo biloba peut-il inverser les pertes de mémoire ?

Non. Pour les pertes de mémoire liées à l'âge ou la démence, il n'a pas été démontré que le ginkgo pouvait inverser les dommages existants. Au mieux, des extraits de haute qualité peuvent aider ralentir la progression des symptômes chez certaines personnes atteintes de démence. Il ne permet pas de "guérir" ou d'inverser la maladie sous-jacente.

3. Peut-on prendre du ginkgo biloba tous les jours en toute sécurité ?

Pour les personnes qui ne font partie d'aucun des groupes à risque et qui ne prennent pas de médicaments en interaction, la prise d'un extrait standardisé à la dose recommandée (généralement 120-240 mg par jour) est considérée comme sûre pour une utilisation à long terme sur la base d'essais cliniques. Consultez toujours un médecin au préalable.

4. Quelle est la différence entre le thé de ginkgo et un extrait standardisé ?

La différence est immense. Le thé de ginkgo est fabriqué à partir de feuilles séchées et contient une concentration inconnue et probablement très faible de composés actifs. A extrait standardisé (comme EGb 761) est un produit hautement concentré et purifié qui garantit que vous obtenez la quantité précise de flavonoïdes et de terpénoïdes utilisée dans la recherche clinique. Pour obtenir des avantages thérapeutiques, un extrait est le seul choix fiable.

Pour plus d'informations et de recherches

Pour en savoir plus sur la science du Ginkgo Biloba, veuillez consulter les ressources suivantes, qui font autorité et sont fondées sur des données probantes :

• Centre national pour la santé complémentaire et intégrative (NCCIH) : Fait partie des Instituts nationaux de la santé des États-Unis et fournit une vue d'ensemble impartiale.
  • NCCIH - Fiche d'information sur le Ginkgo
• Clinique Mayo : Une institution médicale de confiance offrant des informations claires sur les compléments alimentaires et leurs risques.
  • Clinique Mayo - Page Ginkgo
• PubMed - Bibliothèque nationale de médecine : La principale base de données pour toute la littérature biomédicale, où vous pouvez trouver des essais cliniques originaux.
  • JAMA - L'étude Ginkgo Evaluation of Memory (GEM)
• Examinez.com : Une organisation indépendante qui analyse l'ensemble de la littérature scientifique sur les compléments alimentaires.
  • Examine.com - Ginkgo Biloba Page